Viêm màng hoạt dịch khớp gối, chẩn đoán và phân biệt

1. Viêm màng hoạt dịch khớp gối

 

IconViêm màng hoạt dịch khớp gối mãn tính không đặc hiệu là bệnh được biểu hiện bởi tình trạng sưng đau khớp gối kéo dài, tái phát nhiều lần song không tìm ra nguyên nhân (Các xét nghiệm phát hiện nguyên nhân như nhiễm khuẩn, viêm khớp vi tinh thể… đều âm tính). Đây có thể là một triệu chứng đầu tiên của một bệnh toàn thể, giai đoạn sau, biểu hiện đầy đủ các triệu chứng của bệnh (Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp…) điều trị giai đoạn này là điều trị triệu chứng.

 

IconTrường hợp diễn biến kéo dài (trên 6 tuần) điều trị như viêm khớp dạng thấp.

 

Viêm màng hoạt dịch khớp gối

Hình 1: Viêm màng hoạt dịch khớp gối (Ảnh minh họa)

 

2. Chẩn đoán

 

IconTại chỗ: Có thể viêm một hoặc cả hai khớp gối. Biểu hiện chủ yếu là sưng đau khớp gối, nóng ít, đỏ rõ rệt, có thể có kén tràn dịch khớp gối hoặc không.

 

Sưng đau khớp gối, nóng ít, đỏ rõ rệt, có thể có kèm tràn dịch khớp gối

Hình 2: Sưng đau khớp gối, nóng ít, đỏ rõ rệt, có thể có kèm tràn dịch khớp gối (Ảnh minh họa)

 

IconToàn thân: ít có triệu chứng toàn thân.

 

IconCận lâm sàng:

 

+ Xét nghiệm máu ngoại vi: Đánh giá tình trạng viêm dương tính.

 

+ Yếu tố dạng thấp: Có thể âm tính hoặc dương tính. Nếu trường hợp bệnh nhân có anti CCP dương tính dễ tiến triển thành viêm khớp dạng thấp.

 

+ Yếu tố HLA – B27: Có thể âm tính hoặc dương tính. Bệnh nhân có HLA – B27 dương tính dễ tiến triển thành viêm cột sống dính khớp.

 

+ Xét nghiệm dịch khớp:

 

IconTế bào học dịch khớp: Biểu hiện viêm màng hoạt dịch mãn tính không đặc hiệu.

 

IconCấy vi khuẩn: Âm tính.

 

IconSinh thiết màng hoạt dịch: Qua nội soi khớp gối, sinh thiết màng hoạt dịch; viêm màng hoạt dịch mạn tính không đặc hiệu.

 

IconChụp X-quang thông thường: Thông thường không thấy tổn thương trên hình ảnh X-quang trong giai đoạn sớm hoặc có tổn thương hình bào mòn.

 

IconSiêu âm khớp gối: Thường có hình ảnh dày màng hoạt dịch,tràn dịch khớp gối.

 

3. Phân biệt

 

Nhiễm khuẩn do vi khuẩn thông thường:

 

IconTriệu chứng: Khớp gối sưng, nóng, đỏ, đau rõ rệt. Bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng.

 

IconTế bào dịch khớp: Viêm mủ, bạch cầu đa nhân thoái hoá.

 

IconCấy vi khuẩn: Dương tính hoặc không.

 

IconX-quang: Có thể thấy tổn thương huỷ xương dưới sụn.

 

Lao khớp:

 

IconKhớp gối có thể thấy đường do cạnh khớp gối.

 

IconTế bào dịch khớp gối: Có thể thấy tế bào bán liên, hoặc chất hoại tử bã đâu.

 

IconSoi tươi dịch khớp tìm vi khuẩn lao: Dương tính.

 

IconX-Quang: Thấy hình ảnh viêm khớp, giai đoạn muộn có hình ảnh calci hoá phần mềm quanh khớp.

 

IconChảy máu khớp gối do bệnh nhân Hemophili.

 

Thoái hoá khớp:

 

IconPhản ứng viêm sinh học: Âm tính.

 

IconX-quang khớp gối: Hình ảnh hẹp khe khớp không đối xứng, đặc xương dưới sụn, gai xương.

 

Chấn thương:

 

IconCó tiền sử chấn thương.

 

IconDịch khớp gối màu hồng.

 

IconPhản ứng viêm sinh học: Âm tính.

 

Viêm khớp vi tinh thể:

 

IconTế bào học dịch khớp: Tìm thấy tinh thể urat, có đôi khi là oxalate, pyrophosphate.

 

Viêm khớp dạng thấp thể một khớp:

 

IconSinh thiết màng hoạt dịch thấy tổn thương viêm khớp dạng thấp đặc hiệu.

 

Bác sĩ tư vấn

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Để được tư vấn các bệnh về cơ xương khớp, hãy liên hệ với Trung Tâm Điều Trị Phục Hồi Xương Khớp Việt Nam:

 

Icon Địa chỉ Địa chỉ: Số 39 Hồng Phúc - Nguyễn Trung Trực - Ba Đình - TP Hà Nội

 

Icon Địa chỉ Tại Hải Phòng: Số 65 Chu Văn An - Ngô Quyền - TP Hải Phòng

 

📧 Email: trungtamdieutrixuongkhop@gmail.com

 

☎️ Hotline: 1900 8955

 

📲 Điện thoại: 0961 095 111

 

Nguyên nhân dẫn đến bệnh gai cột sống và cách điều trị hiệu quả sau 7 ngày

Gai cột sống (danh pháp khoa học : Spondylosis) là một căn bệnh thoái hóa cột sống , trong đó xuất hiện các phần xương mọc ra (gai xương) phía ngoài và hai bên của cột sống. Đó chính là sự...

Đọc thêm

Gai cột sống (danh pháp khoa học : Spondylosis) là một căn bệnh thoái hóa cột sống , trong đó xuất hiện các phần xương mọc ra (gai xương) phía ngoài và hai bên của cột sống. Đó chính là sự...

Đọc thêm

Đau đầu gối trái báo hiệu bệnh lý nào?

Đau đầu gối trái, phải nhưng không sưng là một trong các cơn đau khó giải thích. Mặc dù không ít người gặp tình trạng này nhưng để tìm ra nguyên nhân tại sao đau đầu gối dù không có va chạm té ngã gì...

Đọc thêm

Đau đầu gối trái, phải nhưng không sưng là một trong các cơn đau khó giải thích. Mặc dù không ít người gặp tình trạng này nhưng để tìm ra nguyên nhân tại sao đau đầu gối dù không có va chạm té ngã gì...

Đọc thêm

Triệu chứng đau khuỷu tay và cách điều trị dứt điểm

Hiện nay, tỉ lệ mắc bệnh đau khủy tay ngày càng gia tăng, thường xảy ra với những người lao động hoặc tập thể thao mạnh, đặc biệt khi khuỷu tay phải lặp đi lặp lại một động...

Đọc thêm

Hiện nay, tỉ lệ mắc bệnh đau khủy tay ngày càng gia tăng, thường xảy ra với những người lao động hoặc tập thể thao mạnh, đặc biệt khi khuỷu tay phải lặp đi lặp lại một động...

Đọc thêm

Điều trị tràn dịch khớp gối như thế nào?

1. Điều trị tràn dịch khớp gối Tràn dịch khớp gối hiện có thể là bệnh lý thường gặp trong cộng đồng, đối tượng mắc phải là cả...

Đọc thêm

1. Điều trị tràn dịch khớp gối Tràn dịch khớp gối hiện có thể là bệnh lý thường gặp trong cộng đồng, đối tượng mắc phải là cả...

Đọc thêm

Những nguyên nhân thường gặp của tràn dịch khớp gối

1. Tràn dịch khớp gối nguyên nhân là gì? Mỗi mặt khớp đều có một lớp chất nhờn để bôi trơn, giảm ma sát và nuôi dưỡng sụn khớp. Khi lượng dịch này vì lý...

Đọc thêm

1. Tràn dịch khớp gối nguyên nhân là gì? Mỗi mặt khớp đều có một lớp chất nhờn để bôi trơn, giảm ma sát và nuôi dưỡng sụn khớp. Khi lượng dịch này vì lý...

Đọc thêm
Viết bình luận của bạn:
Đăng ký khám

Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

banner
popup

Số lượng:

Tổng tiền:

Kênh mạng xã hội: Facebook Kênh Youtube Kênh Zalo Kênh Shopee Kênh Lazada Kênh Tiki Kênh Sendo
comment%}