Thoát vị đĩa đệm khi nào phải điều trị ngoại khoa!
Thoái vị thường ở vị trí ngang với khoang gian đốt, phổ biến ở hai đốt sống cuối của thắt lưng. Thoát vị thường có 3 dạng chính: Lồi đĩa đệm đơn thuần, thoát vị đĩa đệm chưa làm rách dây chằng và thoát vị đĩa đệm dưới dây chằng chui vào ống sống qua chỗ rách của dây chằng. Ngoài ra có thể chia ra thoát vị đĩa đệm trung tâm, lệch bên, bên xa hoặc thoát vị trong lỗ tiếp hợp. Sự đa dạng của hình thái thoát vị và vị trí giải thích sự đa dạng về mức độ đau và các hình thái khác nhau trên lâm sàng của người bệnh.
Hình 1: Bệnh thoát vị đĩa đệm (Ảnh minh họa)
Lồi đĩa đệm đơn thuần: Chủ yếu là điều trị nội khoa. Bất động lưng tại nền cứng trong thời kỳ cấp tính 5-7 ngày. Điều trị bằng y học cổ truyền kết hợp vật lý trị liệu: Xoa bóp, bấm huyệt, điện châm, laser, sóng cao tần (radio). Kéo giãn cột sống: Xà đơn, bơi lội...Và sử dụng thuốc giảm đau chống viêm và giãn cơ.
Thoát vị đĩa đệm chưa rách dây chằng: Áp dụng điều trị nội khoa tích cực như trên trong thời gian 3 tháng. Nếu không có tiến triển thì có thể xem xét can thiệp ngoại khoa.
Thoát vị đĩa đệm có mảnh rời trong ống tủy: Bắt buộc phải mổ để lấy mảnh rời trong ống tủy và kiểm soát đĩa đệm bệnh lý bị thoát vị.
Hình 2: Bệnh thoát vị đĩa đệm (Ảnh minh họa)
Ngoài ra, còn có một sống thể đặc biệt cần can thiệp mổ cấp cứu
TVĐĐ gây đau quá mức: Bệnh nhân không thể chịu đựng được hoặc nằm im không nhúc nhích, đau mất ăn mất ngủ, không dám ho, dùng các loại thuốc giảm đau, các phương pháp điều trị y học cổ truyền, tác động cột sống đều không có tác dụng.
TVĐĐ gây liệt: TVĐĐ chèn ép rễ thần kinh (thường ở rễ L5 và S1) dẫn đến giảm trương lực cơ gây yếu hoặc liệt các nhóm cơ do rễ thần kinh bị chèn ép chi phối, liệt chỉ phục hồi được khi phát hiện sớm và mổ giải ép kịp thời.
TVĐĐ gây hội chứng đuôi ngựa: Thường do thoát vị lớn bị đứt rời thành khối hay bị vỡ ra thành nhiều mảnh rơi vào trong ống sống gây liệt mềm đột ngột hai chi dưới kèm theo rối loạn cơ tròn và rối loạn cảm giác tầng sinh môn hình yên ngựa.
Thể không điển hình: TVĐĐ trong và ngoài lỗ tiếp hợp chiếm khoảng 8-10%. Hội chứng cột sống thường rất nhẹ hoặc không rõ nhưng hội chứng chèn ép rễ thần kinh thường rất rõ. Đau kèm theo liệt và rối loạn cảm giác thường xuất hiện sớm.
Trung Tâm Điều Trị Phục Hồi Xương Khớp Việt Nam điều trị thoát vị đĩa đệm thể chưa có chỉ định bắt buộc điều trị ngoại khoa bằng phương pháp kết hợp: Thuốc đông y Nhật Bản, Y học cổ truyền, Tác động cột sống, và một số phương pháp Vật lý trị liệu khác đem lại hiệu quả cao.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
Để được tư vấn các bệnh về cơ xương khớp, hãy liên hệ với Trung Tâm Điều Trị Phục Hồi Xương Khớp Việt Nam:
Địa chỉ: Số 39 Hồng Phúc - Nguyễn Trung Trực - Ba Đình - TP Hà Nội
Tại Hải Phòng: Số 65 Chu Văn An - Ngô Quyền - TP Hải Phòng
Email: trungtamdieutrixuongkhop@gmail.com
Hotline: 1900 8955
Điện thoại: 0961 095 111
